Бел остеохондрозы

40 жастан асқан науқастарды тексергенде олардың көпшілігінде омыртқааралық дискілерде тән өзгерістер болатындығы анықталды. Бірақ клиникалық көріністер болмаған кезде адам ауру деп саналмайды.

Адекватты терапия болмаған кезде ауру асқынып кетеді. Ескерілмеген нысандарда бұл науқастың мүгедектігіне әкеледі.

Тәуекел факторлары және себептері

Мұндай мамандықтардың өкілдері көбінесе остеохондрозбен кездеседі: бағдарламашылар, кеңсе қызметкерлері, құрылысшылар, қозғалушылар, даяшылар, жүргізуші.

Остеохондроздың даму ықтималдығы жоғарылайтын тәуекел факторлары:

• артық салмақ;
• зиянды тамақтану;
• қалыпқа қатысты мәселелер;
• генетикалық бейімділік;
• ұйқының болмауы;
• жиі стресс;
• тұрақты гипотермия;
• ұзақ уақыт ыңғайсыз жағдайда болуы керек;
• төмен физикалық белсенділік.

Бел аймағының остеохондрозының даму себептерінежатады:

• организмнің табиғи қартаю процестері;
• метаболизм проблемалары;
• арқа жарақаттары;
• арқадағы проблемалар;
• жалпақ табан;
• ауыр атлетика сияқты қарқынды дене белсенділігі;
• омыртқа буындарындағы проблемалар (ревматоидты артрит);
• эндокриндік аурулар;
• ас қорыту және жүрек-қантамыр жүйесінің проблемалары.

Кейбір сарапшылар остеохондроздың дамуына бейімділік генетикалық деңгейде беріледі деп санайды.

салдары

Омыртқалардың арасында орналасқан шеміршек тінінің өзгеруісақиналық фиброздың нашарлауына және грыжа пайда болуына әкеледі. Науқастар бел аймағындағы қатты ауырсынуға шағымдана бастайды, ол глутеальды бұлшықеттерге, жамбасқа және төменгі аяқтарға тарайды. Бірақ бұл остеохондроздың мүмкін болатын асқынуы ғана емес.

Жұлын нервінің ұзаққа созылған тітіркенуі қабынуға әкеледі.Науқастар бел аймағында сиатиканы дамытады.

остеохондрозменсіатика дамуы мүмкін(сиқалық жүйке қабынуы). Ауру қатты ауырсынуға, белдің, аяқтың ұйып кетуіне әкеледі. Науқастар бір жаққа сүйеніп жүре бастайды. Бұл омыртқаның одан әрі қисаюын және омыртқааралық дискілердің одан әрі бұзылуын тудырады.

остеохондроз омыртқалардың тұрақсыздығын қоздырады. Дене салмағының әсерінен бел аймағы сакрумнан қозғала бастайды. Әйелдерде мұндай тұрақсыздық ішкі ағзалардың проблемаларын тудырады (жатыр, аналық без, қосалқылар зардап шегеді), ерлерде - потенциал.

Омыртқааралық дискілер жойылған кездежұлынның қанмен қамтамасыз етілуі бұзылады, омыртқалардың ығысуы миелопатияның қысылуына әкеледі.

Ең қауіпті асқыну - «кауда эквина синдромы». Бұл жүйке тамырларының әсер ететіндігінде. Ауыр жағдайларда остеохондроз төменгі аяқтың парезін немесе екі аяқтың параличін тудырады.

Егер алғашқы белгілер пайда болған кезде дәрігермен кеңесіп, емдеу қажеттілігін ескермесеңіз, жағымсыз салдардың дамуын болдырмауға болады.

белгілері

Остеохондроз бірден пайда болмайды. Бастапқы сатыларда науқаста ауырсыну немесе ыңғайсыздық болмайды. Әдетте шағымдар ауру 2 кезеңге өткенде пайда болады.

Бел остеохондрозының негізгі белгілерінежатады:

• ауру асқынған сайын күшейетін бел ауруы;
• мобильділіктің бұзылуы: иілуге, бұрылуға тырысқанда проблемалар пайда болады, дененің күйін өзгерткен кездегі сезімдерді пациенттер «электр тоғымен зақымдану» деп сипаттайды, олардың көпшілігінде ауырсыну аяғына дейін сәулеленеді;
• нерв тамырларының зақымдануы аясында пайда болған аяқ-қол сезімталдығының өзгеруі, зақымдалған аймақта жану сезімі, ұйқышылдық, жорғалаушы сырғанау, шаншу пайда болады;
• бұлшықет әлсіздігі, сіңір рефлекстерінің болмауы;
• жергілікті температураның төмендеуі;
• терлеудің жоғарылауы;
• бозару, проблемалы аймақтағы терінің құрғауы;
• зәр шығарудың бұзылуы, жыныстық дисфункция (ауыр остеохондроз кезінде).

Кейбір науқастарда аяқтарындағы артериялардың спазмы бар. Бірақ симптомдар тек остеохондроздың өткір түрінде көрінеді. Өршу кенеттен гипотермиямен, ыңғайсыз қимылмен немесе қарқынды физикалық жүктемеден кейін басталуы мүмкін.

Қай дәрігер емдеуде?

Егер сізде арқа ауырса, сізгеортопед пен невропатологқа бару керек. Тексеру науқастың неврологиялық жағдайын бағалайды, омыртқаның өз функцияларын қалай орындайтындығын тексереді. Дәрігерлер сонымен қатар арқа және глутеальды бұлшықеттердің жағдайын бағалайды.

Тәжірибелі мамандар үшін алдын-ала диагноз қою үшін бір тексеру жеткілікті. Бірақ оны растау үшін пациент аппараттық диагностикаға жіберіледі.

диагностикалық әдістер

Остеохондрозды анықтаудың қарапайым және қол жетімді әдісі -рентгенография. Бірақ дәлірек сурет алу үшін компьютер немесе магниттік-резонанстық бейнелеу тағайындалады.

MRIомыртқаның күйін мүмкіндігінше дәл тексеруге мүмкіндік береді. Шынында да, процедура кезінде проблемалық аймақтың қабаттасып суреттері алынады.

емдеу

Терапияның тактикасын дәрігер науқастың жағдайына, остеохондроз сатысына және аурудың клиникалық көрінісіне байланысты таңдайды.

дәрігертағайындауы мүмкін:

• дәрілік терапия, стероидты емес қабынуға қарсы препараттар, гормоналды препараттар, анальгетиктер таңдалады;
• дәрілік блокада, анальгетиктер, гормональды препараттар зақымдалған аймаққа немесе проблемалы омыртқаның айналасында орналасқан бұлшықеттерге енгізіледі, олар дерлік қабынуды жеңілдетеді және ауырсынуды кетіреді;
• қолмен терапия, массаж, физиотерапия, аурудың өткір кезеңін тоқтатқаннан кейін ұсынылады, физиотерапияның көмегімен дәрі-дәрмекпен емдеудің тиімділігін арттыруға болады;
• медициналық гимнастика;
• акупунктура.

Ірі жағдайларда қажет операция. Хирургиялық араласу консервативті емдеу күткен нәтиже бермейтін жағдайларда тағайындалады.

қорытынды

бел омыртқасының шеміршек тіндеріндегі дистрофиялық-деградациялық өзгерістер прогрессиясымен остеохондроз анықталады. Жетілдірілген түрлерде бұл ауру тұрақты ауырсынудың пайда болуына ғана емес, сонымен қатар парез, төменгі аяғындағы параличке әкелуі мүмкін.

• Остеохондроздың дамуын төменгі арқадағы ауырсынудың пайда болуымен күтуге болады. Аурудың дамуымен ауырсыну айтарлықтай артады, төменгі арқа қозғалғыштығын жоғалтады.
• омыртқааралық дискілердің жойылу дәрежесіне байланысты аурудың 4 кезеңібар.
• Көбінесе бұл диагноз адамдарға 30 жылдан кейін қойылады. Арқадағы ауырсыну салдарынан дәрігерлерге баратын науқастардың 80% дерлік остеохондроз диагнозы қойылған.
• Белсенді емес өмір салтын жүргізетін адамдар остеохондрозға сезімтал, ұзақ уақыт бойы табиғи емес күйде болады, жиі физикалық жүктемелерге ұшырайды.
• Остеохондроздың негізгі белгілері - ауырсыну және төменгі арқа қозғалғыштығының бұзылуы.
• Бел омыртқасындағы омыртқааралық дискілердің бұзылуына байланысты науқастарда аяқтың проблемалары пайда болады.
• Егер емделмеген болса, ауырсыну күшейеді,сіатика, омыртқа тұрақсыздығы, компрессиялық миелопатия дамуы мүмкін. Жетілдірілген жағдайларда ол төменгі аяқ-қолды парализдейді.
• Ауырсыну кезінденевропатолог пен ортопедкекеңес беру керек. Науқас рентгенге, компьютерлік томографияға немесе магниттік-резонанстық томографияға жіберіледі.
• жағдайына байланыстыдәрі-дәрмек, блокада, массаж, қолмен емдеу, физиотерапия, физиотерапия немесе хирургиятағайындайды.